Лекарства - тегретол

Активное вещество Тегретола обладает выраженным противосудорожным и нейротропным действием. В связи с этим показаниями к применению Тегретола являются лечение эпилепсии и некоторых видов психических расстройств.

Фармакологическое действие

Действующее вещество Тегретола обладает противоэпилептическим, психотропным, антидиуретическим (у больных с несахарным диабетом) и анальгезирующим (при невралгии) действием.

Тегретол не только уменьшает частоту приступов у больных эпилепсией, но и снижает у них выраженность раздражительности, тревоги, агрессивности.

По отзывам Тегретол при невралгии тройничного нерва ослабляет выраженность боли уже через 8 часов, а через 72 часа практически полностью купирует ее.При несахарном диабете значительно снижает диурез и уменьшает чувство жажды.

При алкогольной абстиненции этот препарат повышает порог судорожной готовности, снижает повышенную возбудимость нервной системы, уменьшает выраженность тремора.

Тегретол используется для терапии аффективных расстройств в качестве антипсихотического и нормотимического средства.

Он достаточно медленно всасывается из пищеварительного тракта. Максимальное действие начинает проявляться через 12 часов от приема первоначальной дозы.

Форма выпуска Тегретола

Тегретол выпускается в виде круглых плоских таблеток белого цвета, имеющих наодной стороне риску и гравировку «G/K», а с другой – «CG».Каждая таблетка содержит в своем составе 200 мг активного вещества.

Вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный безводный, натрия карбоксиметилцеллюлоза, магния стеарат и целлюлоза микрокристаллическая.

В картонной упаковке содержится 5 блистеров по 10 таблеток в каждом.

По своему действующему веществу аналогами Тегретола являются Карбамазепин, Финлепсин, Мазепин.

Показания к применению Тегретола

По инструкции Тегретол применяют в следующих случаях:

• Простые и сложные эпилептические припадки (без потери или с потерей сознания);
• Генерализованные тонико-клонические судороги;
• Различные формы смешанных судорожных припадков;
• Несахарный диабет центрального генеза;
• Острые маниакальные психозы;
• Синдром алкогольной абстиненции;
• Невралгия тройничного нерва (идиопатическая или при рассеянном склерозе);
• Диабетическая невропатия с выраженным болевым синдромом;
• Идиопатическая невралгия языкоглоточного нерва.

Показанием к применению Тегретола также является и лечение биполярных аффективных расстройств в качестве поддерживающей терапии. Регулярный прием препарата позволяет предотвратить развитие обострения или ослабить его клинические проявления.

Противопоказания

Применение Тегретола по инструкции противопоказано в следующих случаях:

• Возраст ребенка младше 1 года;
• Нарушения AV – проводимости;
• Угнетение костномозгового кроветворения или интермиттирующая порфирия в анамнезе;
• Гиперчувствительность к любому из компонентов, входящих в состав Тегретола.

С особой осторожностью Тегретол назначается при:

• Глаукоме;
• Аденоме простаты;
• Гипотиреозе;
• Лейкопении и тромбоцитопении;
• В пожиломвозрасте;
• Почечной, печеночной или сердечной недостаточности.

По инструкции Тегретол не рекомендуется применять одновременно с ингибиторами МАО, прием последних следует прекратить минимум за 15 дней до назначения Тегретола.

Показания к применению Тегретола во время беременности должны тщательно оцениваться лечащим врачом, т.к.он может способствовать появлениюу плода различных нарушений развития. Во время грудного вскармливания применение препарата запрещено.

Режим дозирования Тегретола

По инструкции Тегретол может назначаться как в составе комбинированной терапии, так и в виде монотерапии. Препарат принимают во время или после еды, запивая небольшим количеством жидкости.

Подбор дозы при эпилепсии осуществляют индивидуально. У взрослых больных лечение обычно начинается с назначения 100 – 200 мг Тегретола один – два раза в сутки. Затем постепенно увеличивают дозу. Максимальная доза не более 10 таблеток в сутки.

Детям младше 4 лет препарат назначают из расчета от 20 до 60 мг на кг веса тела ребенка и повышают каждые 48 часов на 20 – 60 мг до достижения оптимальной дозы. Детям старше 4 лет первоначально назначается½ таблетки Тегретола в сутки. Еженедельно доза увеличивается на 100 мг.

При невралгии языкоглоточного или тройничного нервов первоначально назначается до двух таблеток в сутки. Затем через день дозу повышают в 2 раза. После того как боли полностью исчезнут, дозировку Тегретола постепенно снижают.

При несахарном диабете и абстинентном синдроме обычно назначают по однойтаблетке до трех раз в сутки. По отзывам Тегретол в этой же дозировке надежно купирует болевой синдром при диабетической невропатии.

Для поддерживающей терапии биполярных аффективных расстройств и купирования острых маниакальных психозов используют достаточно высокую дозу – от 2 до 8 таблеток Тегретола в сутки, разделенных на 3 приема.

Побочные действия Тегретола

Препарат может приводить к возникновению достаточно сильных побочных эффектов: головокружение, диплопия, головная боль, атаксия, глазодвигательные нарушения, нистагм, орофациальная дискинезия, периферическая невропатия, парестезии, параличи. Поэтому показания к применению Тегретола должны тщательно оцениваться врачами.

Чаще всего, по отзывам Тегретол вызывает у больных состояние сонливости, чувство усталости, тремор, нарушение вкуса и хореоатетоидные расстройства.

Препарат может вызывать различные нарушения психики, проявляющиеся дезориентацией, агрессивным поведением, депрессией, слуховыми и зрительными галлюцинациями.

По отзывам Тегретол нередко вызывает развитие аллергического дерматита, крапивницы, эритродермии, повышенную потливость.

Со стороны сердечно-сосудистой системы осложнениями от приема Тегретола являются: нарушения внутрисердечной проводимости, аритмии, повышение или понижение артериального давления, тромбофлебиты.

Со стороны желудочно-кишечного тракта могут наблюдаться: нарушение вкусовых ощущений, сухость во рту, тошнота, диарея или запор, боли в животе.

Нередко, по отзывам Тегретол является причиной нарушения работы почек, что проявляется увеличением массы тела, появлением отеков, задержкой мочеиспускания, появлением в моче белка, почечной недостаточности.

К другим побочным эффектам этого препарата можно отнести развитие у пациентов острой перемежающейся порфирии, дефицита фолиевой кислоты, апластической анемии, лейкоцитоза, расстройства половой функции, повышения внутриглазного давления, агранулоцитоза, истинной эритроцитарной аплазии.

При передозировке Тегретола вероятность развития побочных эффектов и сила их выраженности увеличиваются.

Препарат нельзя использовать совместно со многими другими лекарственными средствами, т.к. это может привести к усилению токсичного действия Тегретола.

Условия хранения

Тегретол относитсяк препаратам списка Б. Срок хранения – 3 года.